研修医の基本手技習得／指導に必携!
厚労省が定める「経験すべき手技」をすべて収載!!
| 出版社 | 医歯薬出版 |
| 編集 | 代表：井上賀元／奥永綾・小出正樹 |
| 書名 | 研修医手技マニュアル 第3版 |
| 発行年月 | 2022年3月 |
| 判型／貢数 | 新書判変 320頁 / カラー |
| ISBN | 978-4-263-73204-5 |
| 定価 | 5,500円（本体 5,000円＋税） |
内容
■改訂のポイント■
●コンパクトサイズの大好評手技マニュアルの改訂版登場！
●COVID-19時代のPPEの着脱法を追加（動画付）するなど，本文60ページの増量．
●イラスト＆写真をブラッシュアップし，手技のリアルさを大幅にアップ．
●上達のPoint・Pitfall・コツ，そして先輩医師によるメッセージ欄をさらに追加．わかりやすさを徹底追求．
●コンパクトサイズの大好評手技マニュアルの改訂版登場！
●COVID-19時代のPPEの着脱法を追加（動画付）するなど，本文60ページの増量．
●イラスト＆写真をブラッシュアップし，手技のリアルさを大幅にアップ．
●上達のPoint・Pitfall・コツ，そして先輩医師によるメッセージ欄をさらに追加．わかりやすさを徹底追求．
目次
心得
0 COVID-19時代のPPEの着脱
動画「PPEの脱ぎ方」
Memo
COVID-19とPPE
N95マスクについて
サージカルマスクについて
1 気道確保
用手的気道確保
エアウェイ
Memo
エアウェイのサイズの決め方
2 人工呼吸
バッグバルブマスク換気
Memo
有効な人工呼吸ができているかの確認事項
3 気管挿管
ビデオ喉頭鏡をもちいた気管挿管手技
Memo
挿管チューブ，スタイレットの準備
Sellick法とBURP法
挿管後の急変の原因（DOPE）
McGRATH TM MAC
エアウェイスコープ（AWS）
EtCO2モニター
気管挿管確認のエコー
4 胸骨圧迫
5 除細動
非同期電気ショック（除細動）
同期下カルディオバージョン
経皮ペーシング（TCP）
Memo
メーカーの確認
単相性除細動器と二相性除細動器
フラットに見えた際の確認
小児用除細動パドル
6 圧迫止血法
Memo
用手圧迫法（出血局所の直接圧迫）
支配動脈圧迫（間接圧迫）
ターニケット
ガーゼをさばく
鼻出血（間接圧迫&直接圧迫）
7 包帯法
Memo
包帯の巻き方
8 注射法
皮内注射
皮下注射
筋肉内注射
Memo
注射部位の選択（皮内注射）
注射部位の選択（皮下注射）
注射部位の選択（筋肉内注射）
9 点滴法
Memo
点滴速度の調整
点滴速度低下の原因検索
10 末梢静脈確保
Memo
前腕・手背の静脈走行と穿刺部位の選択
禁忌の状況
貫通した場合は
穿刺に失敗したときは
11 中心静脈カテーテル挿入
エコーガイド下リアルタイム穿刺
穿刺部位別のアプローチ方法（エコーガイド下リアルタイム穿刺）
穿刺部位別のアプローチ方法（landmark法）
PICC（肘部皮静脈穿刺）
Memo
カテーテルキットの選択
挿入する長さ
12 採血法
静脈採血
動脈採血
動脈圧ライン（Aライン）挿入手技
Memo
偶発症とその対応
動脈穿刺の穿刺部位の選択基準
シリンジ内の気泡の影響
“VAN”
modified Allen test（アレンテスト）
13 腰椎穿刺
Memo
穿刺部位の選択と体位
腰椎穿刺の良い例・悪い例
髄液が赤い場合
キサントクロミー
14 骨髄穿刺
Memo
穿刺部位の選択
骨髄穿刺針
15 胸腔穿刺
ドレナージの場合
Memo
合併症として
Light基準（滲出性胸水と漏出性胸水の鑑別）
16 腹腔穿刺
Memo
穿刺部位の選択
17 導尿法・尿道カテーテル留置
Memo
尿道カテーテルの種類と選択
18 ドレーン・チューブの管理
Memo
各チューブの長所と短所
吸引器の種類
19 胃管の挿入と管理
Memo
胃管・フィーディングチューブ
チューブ先端位置の確認+α
胃管留置後の留意事項
20 局所麻酔法
局所浸潤麻酔
伝達麻酔（神経ブロック）
Memo
局所麻酔薬中毒
21 創部消毒・ガーゼ交換
消毒全般
ガーゼ交換
Memo
言葉の定義（滅菌・消毒）
縫合創のガーゼ交換
22 簡単な切開排膿
Memo
危険な皮膚軟部組織感染症
23 皮膚縫合
結節縫合
垂直マットレス縫合
器械結び
Memo
二次縫合（遅延一次縫合）
24 軽度外傷の処置
擦過傷・切傷・挫創
打撲・捻挫・（転移のない骨折）
Memo
コンサルトすべき損傷
感染予防
創傷被覆材・保護材の例と特性
専門医にコンサルトすべき骨折
“RICE”
足関節骨折評価のX線撮影の適応
膝関節骨折の評価（Ottawa Knee Rule）
頸椎の評価（Canada C-spine Rule）
25 脱臼の徒手整復
顎関節
肩関節
肘内障
26 軽度熱傷の治療処置
Memo
熱傷処置で推奨される軟膏
27 感染制御
予防接種
手洗い
スタンダードプリコーション（標準予防策）
血液曝露事故防止
消毒薬
破傷風対策
Memo
手指衛生5つのタイミング
バイオハザードマークの表示
破傷風対策のフローチャート
0 COVID-19時代のPPEの着脱
動画「PPEの脱ぎ方」
Memo
COVID-19とPPE
N95マスクについて
サージカルマスクについて
1 気道確保
用手的気道確保
エアウェイ
Memo
エアウェイのサイズの決め方
2 人工呼吸
バッグバルブマスク換気
Memo
有効な人工呼吸ができているかの確認事項
3 気管挿管
ビデオ喉頭鏡をもちいた気管挿管手技
Memo
挿管チューブ，スタイレットの準備
Sellick法とBURP法
挿管後の急変の原因（DOPE）
McGRATH TM MAC
エアウェイスコープ（AWS）
EtCO2モニター
気管挿管確認のエコー
4 胸骨圧迫
5 除細動
非同期電気ショック（除細動）
同期下カルディオバージョン
経皮ペーシング（TCP）
Memo
メーカーの確認
単相性除細動器と二相性除細動器
フラットに見えた際の確認
小児用除細動パドル
6 圧迫止血法
Memo
用手圧迫法（出血局所の直接圧迫）
支配動脈圧迫（間接圧迫）
ターニケット
ガーゼをさばく
鼻出血（間接圧迫&直接圧迫）
7 包帯法
Memo
包帯の巻き方
8 注射法
皮内注射
皮下注射
筋肉内注射
Memo
注射部位の選択（皮内注射）
注射部位の選択（皮下注射）
注射部位の選択（筋肉内注射）
9 点滴法
Memo
点滴速度の調整
点滴速度低下の原因検索
10 末梢静脈確保
Memo
前腕・手背の静脈走行と穿刺部位の選択
禁忌の状況
貫通した場合は
穿刺に失敗したときは
11 中心静脈カテーテル挿入
エコーガイド下リアルタイム穿刺
穿刺部位別のアプローチ方法（エコーガイド下リアルタイム穿刺）
穿刺部位別のアプローチ方法（landmark法）
PICC（肘部皮静脈穿刺）
Memo
カテーテルキットの選択
挿入する長さ
12 採血法
静脈採血
動脈採血
動脈圧ライン（Aライン）挿入手技
Memo
偶発症とその対応
動脈穿刺の穿刺部位の選択基準
シリンジ内の気泡の影響
“VAN”
modified Allen test（アレンテスト）
13 腰椎穿刺
Memo
穿刺部位の選択と体位
腰椎穿刺の良い例・悪い例
髄液が赤い場合
キサントクロミー
14 骨髄穿刺
Memo
穿刺部位の選択
骨髄穿刺針
15 胸腔穿刺
ドレナージの場合
Memo
合併症として
Light基準（滲出性胸水と漏出性胸水の鑑別）
16 腹腔穿刺
Memo
穿刺部位の選択
17 導尿法・尿道カテーテル留置
Memo
尿道カテーテルの種類と選択
18 ドレーン・チューブの管理
Memo
各チューブの長所と短所
吸引器の種類
19 胃管の挿入と管理
Memo
胃管・フィーディングチューブ
チューブ先端位置の確認+α
胃管留置後の留意事項
20 局所麻酔法
局所浸潤麻酔
伝達麻酔（神経ブロック）
Memo
局所麻酔薬中毒
21 創部消毒・ガーゼ交換
消毒全般
ガーゼ交換
Memo
言葉の定義（滅菌・消毒）
縫合創のガーゼ交換
22 簡単な切開排膿
Memo
危険な皮膚軟部組織感染症
23 皮膚縫合
結節縫合
垂直マットレス縫合
器械結び
Memo
二次縫合（遅延一次縫合）
24 軽度外傷の処置
擦過傷・切傷・挫創
打撲・捻挫・（転移のない骨折）
Memo
コンサルトすべき損傷
感染予防
創傷被覆材・保護材の例と特性
専門医にコンサルトすべき骨折
“RICE”
足関節骨折評価のX線撮影の適応
膝関節骨折の評価（Ottawa Knee Rule）
頸椎の評価（Canada C-spine Rule）
25 脱臼の徒手整復
顎関節
肩関節
肘内障
26 軽度熱傷の治療処置
Memo
熱傷処置で推奨される軟膏
27 感染制御
予防接種
手洗い
スタンダードプリコーション（標準予防策）
血液曝露事故防止
消毒薬
破傷風対策
Memo
手指衛生5つのタイミング
バイオハザードマークの表示
破傷風対策のフローチャート
付
ALSアルゴリズム
心停止アルゴリズム（JRC蘇生ガイドライン2020準拠）
Memo
薬剤投与路の優先順位
原因検索の4つの「か」
原因検索鑑別診断“6H5T”
糸結び（結紮）
自己評価表
索引